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遼陽市醫(yī)保局通知:高值+低值耗材全部降價(jià)摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)3月27日訊 能否入圍,不取決于單個(gè)品種降價(jià)幅度,而取決于同組同類品種的降價(jià)幅度
所有耗材,將重新定價(jià)
3月26日,遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布了《遼陽市·營口市2020年醫(yī)用耗材集中采購采購公告》,此次集中采購與其他城市集采不同是,兩個(gè)城市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的高值耗材與低值耗材將全部納入范圍。
對此,賽柏藍(lán)器械聯(lián)系了遼寧省遼陽市醫(yī)保局招標(biāo)采購科相關(guān)負(fù)責(zé)人,了解了集采文件中入圍條件、談判流程、采購周期等相關(guān)情況。
本次采購依據(jù)是此前“遼寧省關(guān)于開展以市為單位醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)檢測試劑聯(lián)合議價(jià)和帶量采購工作的通知”,議價(jià)結(jié)果將實(shí)現(xiàn)遼陽市和營口市執(zhí)行雙城同價(jià)。
針對同城同價(jià),同等醫(yī)保報(bào)銷,該負(fù)責(zé)人表示,這意味著兩個(gè)城市130多家醫(yī)療結(jié)構(gòu)的所有耗材將全部進(jìn)行談判,價(jià)格也重新調(diào)整,與此前帶量采購不同的是,這次涉及的品類將會擴(kuò)大很多。
可以看到,目前全國多地進(jìn)行的集中采購,均以數(shù)量掛鉤價(jià)格,以此為籌碼來與企業(yè)進(jìn)行談判。
方案顯示,醫(yī)用耗材以“遼寧省藥品和耗材集中采購網(wǎng)”遼陽市當(dāng)前最低采購價(jià)格作為該產(chǎn)品限價(jià)。貨款結(jié)算時(shí)間原則上從交貨驗(yàn)收合格到付款不超過30 天。采購周期暫定一年。
接受最低價(jià),方能入圍
在議價(jià)環(huán)節(jié),已采購過的品種與未采購的品種,規(guī)定有所不同。
![]() (截圖來源:醫(yī)保局文件)
具體來看,文件中指出,對于此前醫(yī)院已經(jīng)使用的耗材無需申報(bào),直接進(jìn)入議價(jià)環(huán)節(jié)來談判降價(jià);
但未經(jīng)采購過的產(chǎn)品,要經(jīng)過醫(yī)院確認(rèn)產(chǎn)品后,接受價(jià)格不高于《入圍目錄》中同品種最低價(jià)格的,經(jīng)評審小組確認(rèn)后納入《入圍目錄》。
針對增加醫(yī)院確認(rèn)環(huán)節(jié),該負(fù)責(zé)人表示是為了增加品種的豐富性,給醫(yī)院更多的選擇空間,增加科學(xué)專業(yè)的判斷,同時(shí)也鼓勵(lì)企業(yè)積極參與競爭。
但在價(jià)格上因沒有價(jià)格參考,所以不參與議價(jià),須接受同品種最低價(jià),才可以入選。
降的少,將被淘汰
降幅的大小,關(guān)系到能否入圍。
采購方案指出,遼陽市輸液器帶量議價(jià)中選產(chǎn)品及同品種輸液器產(chǎn)品報(bào)價(jià)高于中選價(jià)格30%的直接淘汰。
舉例來說,遼陽市2019年一款輸液器從14元降到2.5元,降幅82%。若2.5元為中選的基礎(chǔ)價(jià),在2.5元的基礎(chǔ)上,新產(chǎn)品價(jià)格最多上浮30%,即最多3.25元。若高于3.25元,則直接淘汰。
對此,遼陽市醫(yī)保局提示:能否入圍,不取決于單個(gè)品種降價(jià)幅度,而取決于同組同類品種的降價(jià)幅度。
![]() (截圖來源:醫(yī)保局文件)
由此可見,企業(yè)需要壓縮耗材水分,才能有入圍資格。
價(jià)格降幅之多,怎樣保證經(jīng)銷商經(jīng)營的基本利潤?
醫(yī)保局該負(fù)責(zé)人對賽柏藍(lán)器械表示,量價(jià)掛鉤是基本,希望拿到低價(jià)給患者實(shí)惠。但若產(chǎn)品降幅并未達(dá)到規(guī)定,但經(jīng)過專家意見,該產(chǎn)品的價(jià)格已經(jīng)降到冰點(diǎn),經(jīng)銷商的利潤已經(jīng)很微薄了,仍然會入選。
舉個(gè)例子,若A產(chǎn)品已經(jīng)從10元降到6元,降了40%;但B 產(chǎn)品從7元降到6元,降了14%。雖然B產(chǎn)品的降幅少,但仍能入圍。
耗材曾最高降幅82%
遼陽市在耗材采購方面一直較為矚目,以輸液器為例,2019年9月完成帶量采購議價(jià)項(xiàng)目,無論從涉及的品種、價(jià)格和談判方式上都十分具有看點(diǎn)。
從談判結(jié)果來看,按照遼陽市當(dāng)前最低采購價(jià)格計(jì)算,帶量采購最高降幅82.14%,最低降幅26.09%,平均降幅57.67%。
據(jù)了解,原采購預(yù)算398.37萬元,預(yù)計(jì)議價(jià)后采購額176.70萬元,將節(jié)約醫(yī)保基金221.67萬元。
據(jù)賽柏藍(lán)器械采訪了解到的情況,2019年9月中選的12款輸液器均為全省最低價(jià),也是全國最低價(jià)。
當(dāng)時(shí)參與的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共14家。是根據(jù)2018年和2019年1-5月份實(shí)際采購量,按照11%的年增長率估算出下一個(gè)采購周期的平均采購量,以平均采購量的70%為約定采購量,經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確認(rèn)后最終確定為采購數(shù)量180萬支、采購預(yù)算398萬元。
目前,2020年新一輪的集中采購正在企業(yè)申報(bào)的階段,今年會有怎樣的結(jié)果、后續(xù)目錄中會有哪些品種入圍,以及單個(gè)品種的降幅等消息,賽柏藍(lán)器械將繼續(xù)跟進(jìn)報(bào)道。
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