醫(yī)藥網(wǎng)9月18日訊　9月14日，國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站發(fā)布了《體外膜氧合（ECMO）技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范》（下文簡稱《規(guī)范》），這是國家衛(wèi)健委首次就一項呼吸支持技術(shù)制定規(guī)范。

 

 

 

 

 

　　中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會呼吸治療學(xué)組組長、危重癥學(xué)組顧問解立新教授曾參加?規(guī)范?的修稿。

 

　　談到體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)，他感觸頗深：關(guān)于ECMO的相關(guān)規(guī)范和共識，我們在2016年就寫過。在此次新冠疫情后，一些地區(qū)醫(yī)院，甚至一些縣級醫(yī)院都開始開展該項技術(shù)。

 

　　解教授強調(diào)，ECMO技術(shù)被稱為ICU皇冠上的明珠，但ICU是一個團隊的技術(shù)，是整個一個團隊在作戰(zhàn)。如果適應(yīng)證把握不好，如果沒有豐富的經(jīng)驗，很容易會好事變壞事，甚至危及生命。這項技術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率是很高的，尤其是出血、導(dǎo)管相關(guān)感染等一系列的問題。

 

　　解教授說，此次規(guī)范的出臺是國家層面首次為一項呼吸支持技術(shù)制定規(guī)范，就是要對這一技術(shù)的使用設(shè)定一個入門的門檻，讓大家在購置設(shè)備的時候，有一個清醒的認知，它能干什么？最關(guān)鍵的是對機構(gòu)、對人員能力的要求，包括技術(shù)開展的時候，是否到上一級單位進行培訓(xùn)，這些都要有嚴格的規(guī)范。

 

 

 

 

　　體外膜肺氧合技術(shù)（以下簡稱ECMO技術(shù)）對救治心肺功能衰竭、心跳驟停等重癥患者具有重要意義，尤其在新冠肺炎危重癥患者救治工作中發(fā)揮了巨大的作用。

 

　　近年來，我國ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用迅速增長，但該技術(shù)操作復(fù)雜，管理難度大，對醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)水平和管理水平要求高。為規(guī)范ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，我委組織制定了《體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范》，為各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用管理工作提供基本遵循。 

 

 

　　本規(guī)范對醫(yī)療機構(gòu)開展ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用應(yīng)當具備的診療科目、設(shè)備設(shè)施、人員資質(zhì)、技術(shù)能力、實施流程和管理制度等方面提出了具體要求，是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開展ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用的最低要求。

 

 

　　各省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當加強轄區(qū)內(nèi)ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用的管理和質(zhì)量控制，做好相關(guān)數(shù)據(jù)信息的收集、分析和反饋，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范開展ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用。鼓勵各省級衛(wèi)生健康行政部門結(jié)合實際情況，將ECMO技術(shù)納入省級限制類技術(shù)管理。

 

　　開展ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照本規(guī)范的要求成立ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用專家組，對ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用實施統(tǒng)籌管理；將ECMO技術(shù)納入醫(yī)師手術(shù)授權(quán)并實行動態(tài)管理，制定本機構(gòu)標準化操作流程，建立健全ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)測和評估制度，定期就ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用的病例選擇、并發(fā)癥、醫(yī)療不良事件、術(shù)后患者管理、患者生存質(zhì)量等情況開展評估，并接受衛(wèi)生健康行政部門和相關(guān)質(zhì)控中心對ECMO技術(shù)臨床應(yīng)用的質(zhì)量控制。