醫(yī)藥網(wǎng)2月8日訊　衛(wèi)健委最新發(fā)文，強化基層醫(yī)療資源配置

 

　　日前（2月3日），廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)健委最新發(fā)布了一則《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體管理實施辦法的通知》（以下簡稱《通知》）。

 

　　《通知》中，廣西對自治區(qū)內(nèi)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)和管理進行了詳細的界定，其中包括設(shè)備采購、醫(yī)保支付等多項內(nèi)容。

 

 

　　《通知》中首先明確，本辦法所稱醫(yī)聯(lián)體包括但不限于城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡稱縣域醫(yī)共體）、三二醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。

 

　　縣域醫(yī)共體指以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的一體化管理組織。

 

　　三二醫(yī)聯(lián)體指自治區(qū)或市級三級公立醫(yī)院牽頭，二級醫(yī)院（縣級醫(yī)院）為成員單位組建的“一對一”的合作模式。

 

　　?？坡?lián)盟指以?？茀f(xié)作為紐帶，形成的區(qū)域間若干特色?？茀f(xié)作組織。

 

　　遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)指面向基層、邊遠和欠發(fā)達地區(qū)建立的遠程合作網(wǎng)格。

 

　　原則上，自治區(qū)級三級醫(yī)院應(yīng)當與城市醫(yī)療集團形成高層次合作關(guān)系，以遠程醫(yī)療、專科聯(lián)盟為主，根據(jù)實際情況，在不作為牽頭單位的前提下可合理的納入城市醫(yī)療集團網(wǎng)格管理。

 

　　三級公立醫(yī)療機構(gòu)與縣級醫(yī)療機構(gòu)（二級）可根據(jù)雙方的實際合作需求，組建轄區(qū)內(nèi)或跨區(qū)域的三二醫(yī)聯(lián)體作為醫(yī)聯(lián)體建設(shè)規(guī)劃的補充。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體。鼓勵社會力量辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照自愿原則參加醫(yī)聯(lián)體。

 

　　在藥品、耗材的采購中，加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品、耗材供應(yīng)保障，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)推進長期處方、延伸處方，建設(shè)統(tǒng)一藥品耗材管理平臺，統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一采購配送、統(tǒng)一支付貨款，實現(xiàn)用藥目錄銜接、采購數(shù)據(jù)共享、處方自由交流、一體化配送支付，實現(xiàn)藥學服務(wù)同質(zhì)化管理。

 

　　換句話說，未來廣西自治區(qū)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)，相關(guān)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材的采購都必須通過醫(yī)聯(lián)體整體進行，貨款的支付也將統(tǒng)一進行。

 

　　這也就意味著，此前醫(yī)療器械廠家/經(jīng)銷商與單個基層醫(yī)療機構(gòu)組成的合作關(guān)系，將全部被打亂重新組合。醫(yī)聯(lián)體成為一個采購整體后，對于經(jīng)銷商而言，也就等同于面對一整個“團購”群體，以量換價之下，產(chǎn)品的全面降價也是在所難免。

 

　　不僅如此，統(tǒng)一采購統(tǒng)一結(jié)算之后，采購全流程也將更加的透明化，多方監(jiān)管下，采購過程中的“灰色”地帶以及帶金銷售行為勢必會被極大的控制。

 

 

　　除了明確醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材的采購模式改變之外，對于醫(yī)聯(lián)體未來的建設(shè)方向，廣西衛(wèi)健委也給出了進一步的指示：

 

　　重點推進腫瘤、心血管、腦血管、兒科、婦產(chǎn)科、麻醉科、病理科、精神科等短缺醫(yī)療資源的?？坡?lián)盟建設(shè)。

 

　　積極推進呼吸、重癥醫(yī)學、傳染病等?？坡?lián)盟建設(shè)，著力提升區(qū)域重大疫情防控救治能力。

 

　　相應(yīng)的，相關(guān)專科科室的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材也將迎來更多的機遇。對于醫(yī)療器械行業(yè)而言，隨著醫(yī)聯(lián)體的全面推進，基層醫(yī)療市場中的機遇和利潤都將會是非常可觀的。

 

 

　　據(jù)此前國務(wù)院新聞辦公室公開表示，“十四五”期間醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的重點任務(wù)就包括推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和縣域綜合醫(yī)改，使縣級醫(yī)院達到二級醫(yī)院水平，提升基層醫(yī)療水平。

 

　　早在2020年的9月18日，國家衛(wèi)健委就曾發(fā)布文件表示，要進一步提升縣域和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，引導緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)，并將567個縣列為緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點縣。

 

　　不僅如此，除了縣級醫(yī)聯(lián)體建設(shè)之外，國家衛(wèi)健委還將118個城市列為了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點城市。

 

　　可以說，隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，緊密型醫(yī)聯(lián)體已經(jīng)成為了基層醫(yī)療的主流發(fā)展方向。城市醫(yī)聯(lián)體內(nèi)、縣域醫(yī)共體內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)將居于從屬地位，從管理運營權(quán)的移交，到自我采購選擇權(quán)的喪失或減弱將成必然。

 

　　對于醫(yī)療器械行業(yè)而言，無論是采購關(guān)系的確定還是配送關(guān)系的重新選擇，經(jīng)銷商都將面臨全新的“洗牌”。

 

　　基層醫(yī)療市場議價模式和配送模式的轉(zhuǎn)變，也勢必會給醫(yī)療器械廠家和經(jīng)銷商帶來一定的影響和轉(zhuǎn)變......