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如何推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展 吉林省出臺實施意見摘要:
近日,吉林省人民政府辦公廳發(fā)布《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(下稱《實施意見》)。
《實施意見》從總體要求、優(yōu)化高質(zhì)量發(fā)展布局、提高醫(yī)療服務能力、加強公立醫(yī)院運營管理、激活公立醫(yī)院發(fā)展動力、加強公立醫(yī)院文化建設、加強黨的全面領(lǐng)導和加強組織實施幾方面做了說明。在總體要求中,《實施意見》提到,爭取用 5 年時間,努力實現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)轉(zhuǎn)向人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康吉林提供有力支撐。
《實施意見》全文如下:
吉林省人民政府辦公廳關(guān)于推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見
吉政辦發(fā)〔2021〕43號
各市(州)人民政府,長白山管委會,長春新區(qū)、中韓(長春)國際合作示范區(qū)管委會,各縣(市)人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機構(gòu):
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號),全力推進我省公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展新階段,提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務,更好滿足人民群眾持續(xù)增長的多層次、多樣化健康服務需求,經(jīng)省政府同意,提出如下意見。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針,以人民健康為中心,高舉公益性旗幟,突出公立醫(yī)院主體地位,提升公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和管理水平,爭取用5年時間,努力實現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)轉(zhuǎn)向人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康吉林提供有力支撐。
二、優(yōu)化高質(zhì)量發(fā)展布局
(一)建設高水平省級公立醫(yī)院。遴選建設3個省級區(qū)域醫(yī)療中心,形成省域內(nèi)具有較強引領(lǐng)和輻射帶動作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務、醫(yī)學科研和人才培養(yǎng)高地,集中力量開展疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),開展前沿醫(yī)學科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化,實施高層次醫(yī)學人才培養(yǎng),形成臨床重點??迫海罕娢<敝匕Y、疑難病癥基本在省域內(nèi)得到解決。創(chuàng)建國家級中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,提升中醫(yī)藥基礎研究、優(yōu)勢病種診療、高層次人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥裝備和中藥新藥研發(fā)、科技成果轉(zhuǎn)化等能力,打造“醫(yī)產(chǎn)學研用”緊密結(jié)合的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新高地。
(二)加強地市公立醫(yī)院建設。通過醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療制度,結(jié)合區(qū)域醫(yī)療中心建設,推動地市公立醫(yī)院服務能力整體提升,力爭實現(xiàn)每個地市設有1家三甲醫(yī)院。以市區(qū)為規(guī)劃單元,將服務區(qū)域按照醫(yī)療資源分布情況劃分為若干網(wǎng)格,組建由轄區(qū)內(nèi)的三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)為成員的城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌為網(wǎng)格內(nèi)居民提供預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。各醫(yī)院結(jié)合實際建設優(yōu)勢專業(yè)??疲纬商厣r明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升服務能力和管理水平。力爭每個地市設有1家三級中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。
(三)加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設。加強縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)能力建設,提升核心??啤⒑粚嵵螌??、打造優(yōu)勢??疲岣吣[瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,縣域就診率達到90%以上。加強城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院的對口幫扶,縣級公立醫(yī)院逐步達到二級甲等,緊密型縣域醫(yī)共體逐步覆蓋全省50%以上的縣級公立醫(yī)院。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,加強縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮縣級醫(yī)院醫(yī)務人員對家庭醫(yī)生團隊的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。加強縣級醫(yī)院與疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的分工協(xié)作和業(yè)務融合,做實公共衛(wèi)生服務。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。實現(xiàn)縣辦中醫(yī)院全覆蓋,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館建設率達100%,形成縣鄉(xiāng)村三級中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡。
(四)建立醫(yī)防融合重大疫情救治體系。在現(xiàn)有資源基礎上,加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等專業(yè)類別省級區(qū)域醫(yī)療中心建設。支持多院區(qū)公立醫(yī)院在主院區(qū)以外的院區(qū)重點加強疫情救治能力建設,發(fā)生重大疫情時能夠迅速實現(xiàn)功能轉(zhuǎn)換。每個地市選擇1家綜合醫(yī)院針對性提升傳染病救治能力,對現(xiàn)有獨立傳染病醫(yī)院進行基礎設施改善和設備升級,每個地市設有1家傳染病醫(yī)院??h域內(nèi)依托1家縣級公立醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。公共衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)建立健全分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、業(yè)務融合的合作機制。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,建設一支高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。發(fā)揮軍隊醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應對能力。
三、提高醫(yī)療服務能力
(一)加強臨床重點專科建設。依托省級區(qū)域醫(yī)療中心,培育一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面具有國內(nèi)一流水平的優(yōu)勢???。以滿足重大疾病臨床需求為導向,根據(jù)省域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)勢專科資源,建設省級臨床重點專科群。發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗、老年醫(yī)學科等臨床??平ㄔO,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,為開展先進醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復雜疾病診療提供高技術(shù)支撐。建設一批市縣級臨床重點??疲瑓^(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務同質(zhì)化水平顯著提升。加大對中醫(yī)醫(yī)院的支持力度,加強針灸、推拿以及心腦血管病、周圍血管病等中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO。
(二)加強醫(yī)療質(zhì)量管理。落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,規(guī)范醫(yī)療服務行為,推動醫(yī)療服務流程,以質(zhì)量安全優(yōu)先為醫(yī)療服務導向,不斷改善群眾就醫(yī)體驗。推動醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療質(zhì)量管理三級網(wǎng)絡,形成質(zhì)量管理委員會、職能管理部門和業(yè)務科室之間的互動和聯(lián)動。以績效考核為抓手,對標績效考核體系,對醫(yī)療質(zhì)量控制要素進行系統(tǒng)梳理和分析,全面評價醫(yī)療質(zhì)量管理,促進醫(yī)院建立良好的醫(yī)療質(zhì)量管理與改進體系,圍繞安全、質(zhì)量、服務、管理、績效五個要素,加強質(zhì)量管理與改進。開展公立醫(yī)院等級評審,全面提高醫(yī)院管理水平、醫(yī)療技術(shù)水平和服務質(zhì)量。強化疾病診斷相關(guān)分組(DRG)數(shù)據(jù)評價工具的應用,加強病案首頁質(zhì)量管理,建立數(shù)據(jù)采集、共享和業(yè)務協(xié)同的質(zhì)控監(jiān)測系統(tǒng)。
(三)推進醫(yī)療技術(shù)科研攻關(guān)。建立臨床需求導向的科研機制,對接生命科學和生物醫(yī)藥領(lǐng)域科技前沿,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和腫瘤等重大疾病,加強基礎和臨床研究,推動原創(chuàng)性疾病預防診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案和新策略等的產(chǎn)出。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的支撐作用,堅持臨床研究和臨床診療協(xié)同,科研成果服務臨床一線。建設和完善中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺,支持國家中醫(yī)臨床研究基地建設。開展中藥材生產(chǎn)關(guān)鍵技術(shù)、中藥新藥、民族藥、中醫(yī)藥健康產(chǎn)品研究。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。
(四)推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。開展多學科診療模式,對腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病,開設多學科診療門診,為患者提供“一站式”診療服務;落實國家單病種多學科診療規(guī)范,建立單病種多學科病例討論和聯(lián)合查房制度,為住院患者提供多學科診療服務。全省所有三級綜合醫(yī)院和符合條件的專科醫(yī)院均要開展日間手術(shù),日間手術(shù)占手術(shù)量的比例逐步提高。推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果互認等服務。做實責任制整體護理,強化基礎護理,開展延續(xù)護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設,創(chuàng)新急診急救服務模式,有效提升院前醫(yī)療急救服務能力。進一步強化預防為主、關(guān)口前移、防治融合理念,建立醫(yī)防融合新型服務模式。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。
(五)提高信息技術(shù)應用能力。推動云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、人工智能等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務深度融合。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設。大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療。推動手術(shù)機器人等智能醫(yī)療設備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應用。嚴格落實藥品追溯制度,以“互聯(lián)網(wǎng)+電子處方”模式,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。
四、加強公立醫(yī)院運營管理
(一)創(chuàng)新運營管理體系。以新發(fā)展理念引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,有效提升醫(yī)療、教學、科研、預防等核心業(yè)務供給效率,整合醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化,提升內(nèi)部資源配置效率和運營管理效益,實現(xiàn)醫(yī)療成本、醫(yī)療質(zhì)量雙控制。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。
(二)加強全面預算管理。所有經(jīng)濟活動全部納入預算管理,增強公立醫(yī)院預算收支管理意識,提高預算資源利用效率。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù),實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效分配和使用。將全面預算管理納入醫(yī)院預算績效考核范圍,強化績效考核導向,推動落實公益性,提升醫(yī)療服務質(zhì)量,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務信息,主動接受社會監(jiān)督。
(三)完善內(nèi)部控制制度。堅持公益性原則,對經(jīng)濟活動及相關(guān)業(yè)務活動的運營風險進行有效防范和管控,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營活動合法合規(guī)、風險可控、優(yōu)質(zhì)高效和可持續(xù)發(fā)展。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險,促進公立醫(yī)院服務效能和內(nèi)部治理水平不斷提高。加強公立醫(yī)院智慧后勤建設,推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。
(四)健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,推動二、三級公立醫(yī)院發(fā)展方式轉(zhuǎn)型、管理模式轉(zhuǎn)變,促進收入分配更科學、更公平,實現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升。堅持和強化公益性導向,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,促進公立醫(yī)院主動加強和改進醫(yī)院管理,加強內(nèi)涵建設。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。
(五)加強執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管。公立醫(yī)院要加強行業(yè)自律,對本機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務、服務質(zhì)量和安全、行風建設等承擔主體責任。健全管理制度,完善工作機制,嚴守法律法規(guī),加強從業(yè)人員管理、考核,強化主體責任意識。建立健全服務質(zhì)量和安全、人力資源、財務資產(chǎn)、績效考核等內(nèi)部管理機制,自覺接受行業(yè)監(jiān)管和社會監(jiān)督。健全綜合監(jiān)管結(jié)果與公立醫(yī)院校驗、等級評審、醫(yī)保定點協(xié)議管理、重點專科設置、財政投入、評先評優(yōu)等的掛鉤機制,以及從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管結(jié)果與職稱聘任、職務晉升、評先評優(yōu)、績效分配等的掛鉤機制。加強對失信行為的記錄、公示和預警,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制。
五、激活公立醫(yī)院發(fā)展動力
(一)改革人事管理制度。落實中央編辦關(guān)于公立醫(yī)院人員編制標準,結(jié)合我省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展需要,研究制定我省公立醫(yī)院人員編制管理辦法,建立動態(tài)調(diào)整機制,優(yōu)化編制資源配置。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。
(二)改革薪酬分配制度。全面深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,建立適應我省醫(yī)療行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度,保障醫(yī)務人員合理薪酬待遇,進一步調(diào)動醫(yī)務人員服務群眾積極性。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,在確保醫(yī)療機構(gòu)良性運行、基本醫(yī)保支出可承受、群眾整體負擔不增加、醫(yī)療服務水平不斷提高的基礎上,科學合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。對高層次人才聚集、公益目標任務繁重,承擔科研、教學任務以及需要重點發(fā)展或績效考核評價結(jié)果優(yōu)秀的公立醫(yī)院,以及中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的中醫(yī)醫(yī)院,予以適當傾斜。落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配??衫^續(xù)完善崗位績效工資制度,也可結(jié)合本單位實際,自主確定其他更加有效的分配模式。醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能。適當提高低年資醫(yī)生薪酬水平,統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇。鼓勵對主要負責人實行年薪制。
(三)健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。加強醫(yī)學生臨床技能和醫(yī)德素養(yǎng)的培養(yǎng),強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,讓醫(yī)學生盡早接觸臨床實踐,培養(yǎng)職業(yè)認同感。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加強中醫(yī)藥師承教育,強化早跟師、早臨床學習模式。加快培養(yǎng)高層次復合型醫(yī)學人才,造就一批具有國際水平的戰(zhàn)略人才、領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團隊。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,探索實行成果代表作制度,淡化論文數(shù)量要求。落實下放職稱評審權(quán)限有關(guān)政策精神,探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。
(四)深化醫(yī)療服務價格改革。穩(wěn)妥有序試點探索醫(yī)療服務價格優(yōu)化。建立健全適應經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格形成機制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調(diào)控醫(yī)療服務價格總體水平。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點,開展區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點,探索按床日付費、門診按人頭付費。探索對緊密型縣域醫(yī)共體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔??茖W制定醫(yī)保總額預算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。指導推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。
六、加強公立醫(yī)院文化建設
(一)踐行公立醫(yī)院辦院宗旨。堅持公立醫(yī)院公益性,堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范。不斷改革創(chuàng)新、優(yōu)化流程、深化內(nèi)涵,創(chuàng)辦有溫度的醫(yī)院。建設醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹?shù)尼t(yī)務人員隊伍,塑造行業(yè)清風正氣。恪守服務宗旨,增強服務意識,提高服務質(zhì)量,全心全意為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(二)凝聚強大精神動力。加強黨對公立醫(yī)院文化建設的領(lǐng)導,以黨的政治建設統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院文化建設,在公立醫(yī)院打造紅色陣地。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務贏得患者、社會的信任和尊重。
(三)關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務人員長效機制。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍,讓廣大醫(yī)務人員感受到實現(xiàn)價值的自豪感、貢獻社會的成就感、受到尊重的職業(yè)榮譽感。加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。
七、加強黨的全面領(lǐng)導
(一)執(zhí)行黨委領(lǐng)導下的院長負責制。堅持黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導,公立醫(yī)院黨委等院級黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問題。醫(yī)院黨委實行集體領(lǐng)導和個人分工負責相結(jié)合的制度。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工支撐合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
(二)加強領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
(三)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。合理設置醫(yī)院黨建工作機構(gòu),配齊配強黨建工作力量,推進黨組織和黨的工作全覆蓋。建立健全醫(yī)院內(nèi)設機構(gòu)黨支部,選優(yōu)配強黨支部書記,推進公立醫(yī)院基層黨支部標準化規(guī)范化建設,實施醫(yī)院臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。
八、加強組織實施
(一)加強組織領(lǐng)導。各地要加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機,結(jié)合現(xiàn)狀加強統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務。
(二)落實工作責任。要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。
(三)落實投入政策。各級政府要切實履行公立醫(yī)療機構(gòu)建設主體責任,全面落實政府對公立醫(yī)院符合規(guī)劃的六項投入政策。落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(四)加強輿論引導。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結(jié)工作經(jīng)驗、挖掘典型,加強對工作成效的宣傳,正確引導輿論,開展政策解讀,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
吉林省人民政府辦公廳
2021年10月12日
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